Lahka hoja, dolgi sprehodi brez utrujenosti tudi v petah, čudoviti gležnji in boki, ki jih nočete skriti pred drugimi - to so prednosti zdravih nog brez znakov venske bolezni. Postopoma se način in ritem življenja spreminjata, če človek zanemarja preprečevanje krčnih žil.
To velja tako za ženske kot za moške. Bolezen se razvija na različne načine in faze krčnih žil v medicini glede vprašanja identifikacije pri bolniku vedno povzročajo razprave. Toda klasifikacijo morate razumeti, da ne bi zamudili trenutka, ko se krčne žile zdravijo brez kirurškega posega.
Bistvo problema
Krčne žile so motnje pretoka krvi v safenih žilah. Zaradi težav z venskimi zaklopkami, ki morajo zadržati porcije krvi, da se premaknejo naprej v srce, plazma teče v nasprotno smer in stagnira.
Pritisk ne more potisniti krvi skozi žile na spodnjih okončinah, zaradi česar se stene raztegnejo. Na nogah se postopoma pojavi vzorec črt in cik-cak modrega odtenka, dopolnjen z zabuhlostjo in izboklinami v napredni fazi.
Toda krčne žile niso takoj opazne. Težava lahko napreduje brez vizualnih simptomov, zato ljudje, ki občutijo nelagodje v nogah, vendar ne najdejo štrlečih ven, nelagodje pripisujejo utrujenosti.
Krčne žile se ne pojavijo same kot ločena bolezen. To je le simptom disfunkcije krvnega obtoka kot celote, ki se pojavi že v mladosti. Napačno je krčne žile spodnjih okončin obravnavati kot znak starosti. Mnogo deklet, starih 20 let, zaradi krčnih žil skriva noge pod hlače in dolga krila.
Obstajajo različni razlogi za okvaro krvnega obtoka:
- Genetsko dedovanje staršev. Če imata mama (najpogosteje) ali oče težave z odtokom krvi iz nog v srce, naj otroci opravijo pregled in preventivo žilnega in venskega sistema. Toda genetika ne deluje v vseh primerih, če ni motivacijskega dejavnika - sedečega ali stoječega življenjskega sloga zaradi posebnosti poklica, neuravnotežene prehrane, bolezni z zapleti;
- Zanemarjanje pravil tehničnega odmora pri zaposlovanju na določenih delovnih področjih, kjer so noge močno obremenjene, gibanja pa ni (frizer, specialist v prodajnem oddelku, računovodja, programer, voznik). Ogrevanje nog vsakih 30 minut preprečuje stagniranje krvi;
- Nekatere zdravstvene težave prizadenejo ožilje in žile - diabetes mellitus, srčne bolezni, poškodbe nog, hrbtenice, debelost;
- Nosečnost je za mnoge ženske spodbuda za prve simptome krčnih žil. Zarodek ne samo poveča težo bodoče matere, kar obremenjuje noge, temveč tudi pritisk na notranje organe in življenjske sisteme nosečnice.
Krčne žile so resen znak notranjih težav, ki se niso izjavile, vendar zahtevajo vsaj standardni pregled terapevta.
Različne stopnje razvoja venske insuficience
Kljub temu, da so žile pri ljudeh lokalizirane ne samo na nogah, temveč po vsem telesu, so krčne žile spodnjih okončin pogostejše. Tako ženske kot moški trpijo za to boleznijo, vendar večji odstotek lepe polovice prebivalstva.
Obstaja več stopenj krčnih žil, ki so razvrščene glede na njihovo resnost.Delitev je pogojna, tako da lečeči zdravnik postavi diagnozo in ve, kateri režim zdravljenja mora bolniku predpisati za posebne pritožbe.
Med zdravstvenimi strokovnjaki obstajajo številne klasifikacije stopenj krčnih žil. Mednarodna skupnost ločuje sedem stopenj krčnih žil in v okviru ozkih simptomov potegne črto. Toda v praksi se krčne žile diagnosticirajo v treh stopnjah stopnjevanja bolezni:
- Prva stopnja (stopnja kompenzacije) - poslabšanje pretoka krvi iz nog v srce je vnaprej določeno z načinom življenja ali genetsko, vendar ima pacient čas, da vrne venske zaklopke v normalno delovanje. Simptomi krčnih žil so v začetni fazi blagi in se jih ne jemlje resno;
- Druga stopnja (subkompenzacija) - obstajajo vidni znaki venske insuficience, ki jih je težko zamenjati z drugimi spremembami. Nelagodje v nogah po dolgem počitku izgine ali človeka nenehno spremlja. V tej fazi bolniki najpogosteje poiščejo pomoč pri zdravniku. Žilne in venske spremembe so pomembne, vendar je mogoče ublažiti napetost in bolečino v spodnjih okončinah;
- Tretja stopnja (dekompenzacija) je zadnja stopnja krčnih žil, ko se stanjšane stene krvnega obtoka začnejo razpokati od odvečne krvi. Kožna tkiva se ne prehranjujejo in odmrejo. Razvijo se razjede na koži, ki jih je težko zdraviti. V nekaterih primerih se pri stopnji 3 krčnih žil bakterije pridružijo ulceroznim žariščem. Za stabilizacijo bolnikovega stanja so potrebni čas, trud in kompleksna terapija.
Navedene stopnje krčnih žil so pogojna delitev. Znotraj vsake skupine venske insuficience obstaja blaga, zmerna in huda stopnja bolezni, ki jo določajo simptomi, ki so jih opisali bolniki na recepciji. Glede na dejstvo, da je patologija ven v vsakem primeru individualna, je linija prehoda iz ene stopnje v drugo nepomembna, zlasti v primerih 1 in 2 stopinje.
Značilnosti začetne faze patologije
1 stopnjo krčnih žil v redkih primerih diagnosticira zdravnik, ker ljudje ne obiščejo klinike, ko se pojavijo kratkotrajni edemi ali teža v nogah. Ljudska zdravila jim pomagajo lajšati utrujenost, zabuhlost sama po sebi izgine po spanju ali preobuvanju visokih pet v copate. Krčne žile 1 stopnje pri mnogih ljudeh ne preidejo v drugo stopnjo do starosti, če ni provokacijskega dejavnika.
Spremembe v vaskularnem sistemu se ne pojavljajo samo pri odraslih, temveč tudi pri sodobnih mladostnikih, ki so prikrajšani za gibljivost in imajo raje računalnik, telefon in druge pripomočke kot aktivno preživljanje prostega časa.
Usposobljeni so samo roke in možgani, preostali del telesa pa dolgo ne spreminja položaja. Krvni obtok se upočasni, zlasti v spodnjem delu okostja. Pokrčena kolena, zdrobljene mišice, žile in ožilje na stegnih, zadnjici vodijo v stagnacijo.
Najstniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v nogah in krčev. V nekaterih primerih so vidni edemi, zlasti pri prekomerni teži. Ni izrazitih simptomov 1. stopnje krčnih žil, vendar je začetna stopnja zanemarjena in je njena progresivnost odvisna samo od pozornosti otrok ali njihovih staršev do sebe.
Najstnice izberejo neprijetne čevlje z visoko peto, da bi pritegnile pozornost. Tlak v venah spodnjih okončin se poveča in vodi do začetne stopnje patologije. Nezmožnost stoje in gibanja v visokih petah deformira stopala, poveča obremenitev hrbtenice in kosti nog, kolčnih sklepov. Ukrivljenosti negativno vplivajo na posode, ker so stisnjene.
Začetna stopnja krčnih žil pri mladih ni zaskrbljujoča, ker simptomi izginejo po počitku ali malo ogrevanju. Znaki krčne žile 1. stopnje so naslednji:
- Težke noge tudi brez telesne aktivnosti;
- Rahla zabuhlost v drugi polovici dneva, ko je noga premajhna, da bi se prilegala čevlju ali ko robovi opazno vdirajo v kožo. Simptom izgine zjutraj, če so noge počivale ali je bil izveden postopek za lajšanje otekline in napetosti v mišicah - navpični položaj spodnjih okončin, kopeli za stopala, masaža, spreminjanje neudobnih čevljev;
- Kratkotrajni krči v redkih primerih.
V redkih primerih se pri krčnih žilah stopnje 1 pojavijo zunanji znaki venske patologije - tanki trakovi ven ali žilna mreža, ki so poudarjeni zaradi zmanjšane hitrosti pretoka krvi.
Težko je sami diagnosticirati začetno stopnjo patologije, ker naštete simptome opazimo pri drugih boleznih, na primer pri diabetesu mellitusu, težavah z ledvicami. Za diagnozo in zdravljenje morate ob prvem znaku nelagodja obiskati zdravnika.
Krčne žile so lokalizirane ne samo na nogah, začetno stopnjo pa lahko preskočimo, če ni sprememb na spodnjih okončinah.
Značilnosti 2. stopnje
Začetna stopnja venske patologije v odsotnosti profilaks ali terapije čez nekaj časa preide v stopnjo subkompenzacije. Simptomi krčne žile 1. stopnje se pojavljajo pogosteje in trajajo dlje.
Na koži se pojavijo zunanje spremembe - otekle žile ali veliko število pajkovih žil. Ponoči in celo podnevi se pojavijo krči, bolnik čuti bolečino in ne more premakniti noge. Med strojno preiskavo ven spodnjih okončin opazimo spremembe v delovanju zaklopk.
Tlak v posodah narašča, vendar je težko potisniti kri, ne da bi zaprli ventile. Oblikuje se stagnacija krvi, ki se na koži pojavi v obliki modrih vozličkov.
- Znak venske insuficience 2. stopnje je oteklina, ki po mirovanju in preventivnih postopkih ne mine. Edem nastane zaradi nezmožnosti krvi, da se dvigne po žilah, hemodinamika je oslabljena. Tekoči del krvi (plazma) začne pronicati pod kožo skozi stanjšane stene žil in majhnih žil, ker je poslabšana funkcija njenega transporta;
- Barva kože se spremeni zaradi slabe cirkulacije in vnosa hranil. Celice povrhnjice postanejo rjave, postopoma prehajajo v črno. Vnetje se razvije in posledično začetna faza ulceroznih tvorb;
- Bolniki, ki pridejo k zdravniku na 2. stopnji bolezni, se pritožujejo zaradi hudih bolečin, otrplosti mišic in srbenja kože. Simptome povzroča pomanjkanje ustrezne prehrane za celice povrhnjice.
Stopnja subkompenzacije krčnih žil se ne šteje za brezupno, če je pravočasno diagnosticirana in predpisana terapija. Če najdete enega ali več znakov krčnih žil 2. stopnje, ne morete samozdraviti in poslušati dobronamernih. Samo zdravnik bo pomagal obvladati težavo.
Značilnosti 3. stopnje
Ljudje dosežejo 3. stopnjo venske insuficience, če se zdravijo nepazljivo in brez ustreznega spoštovanja. Prva stopnja patologije v redkih primerih povzroča nelagodje in spreminja kakovost življenja, vendar 2. stopnje venske insuficience ne smemo neopaziti, da bi zanemarili obisk zdravnika in opravili rehabilitacijski tečaj.
3 stopnja patologije je najhujša in najnevarnejša, ker nastanejo trofični ulkusi, ki se ne zacelijo niti z zdravljenjem z zdravili. Na stopnji dekompenzacije je telo izčrpalo sposobnost vzdrževanja žil v delovnem stanju.
Stene so do konca raztegnjene in stanjšane, v primeru poškodbe obstaja nevarnost porušitve. Druga težava krčnih žil stopnje 3 je tromboflebitis - blokada žile, nastanek krvnih strdkov, ki se lahko odstranijo in povzročijo smrt.
Venska insuficienca v skrajnih primerih doseže končno stopnjo. Razlogi za tak odnos ljudi do sebe niso jasni. Če trpite bolečino, čutite estetsko nelagodje in ne morete zlahka hoditi, se zdi nenavadno. Pravočasna diagnoza problema in upoštevanje zdravnikovih priporočil ne bosta omogočila, da bi krčne žile prešle niti eno stopnjo patologije.
Po podrobni obravnavi razvrstitve krčnih žil spodnjih okončin velja omeniti, da se venska insuficienca pojavlja v drugih delih telesa in notranjih organih. Takšno težavo je težje opaziti, ko pa se pojavi nelagodje v nogah, lahko razmišljamo o motnjah v pretoku venske krvi drugje.
Kako diagnosticirati patologijo
Ob prvih znakih nelagodja v nogah se morate obrniti na zdravstveno ustanovo. Za diagnozo in zdravljenje venske insuficience se ukvarja flebolog, vendar lahko začetni posvet dobite pri terapevtu.
- Izvede se vizualni pregled stanja kožne ovojnice na nogah, prisotnosti ortopedskih sprememb in drugih znakov;
- Palpacija problematičnih predelov ne samo nog, temveč tudi dimelj in trebuha;
- Slišati je pritožbe bolnikov;
- Podrobna anamneza je sestavljena v obliki anketnega intervjuja. Vprašanja so osredotočena na prepoznavanje vzroka, ki je postal izhodišče pri nastanku krčnih žil;
- Za določitev splošnega zdravstvenega stanja pacienta je potrebna napotnica za splošne preiskave krvi in urina;
- funkcionalno testiranje za določitev stopnje venske dilatacije (Schwarz, Perthes, testiranje podplata);
- Pri krčnih žilah se opravi strojni pregled prehodnosti ven in stanja venskih zaklopk - dupleks ultrazvok (DUS), pletizmografija, flebografija, reovazografija.
Po vseh ukrepih za diagnosticiranje venske insuficience in določanje stopnje krčnih žil so predpisani profilaksa, konzervativna terapija, zdravljenje z alternativnimi metodami in v skrajnih primerih kirurški poseg, odprava patologije z laserjem.
Kako ravnati z različnimi stopnjami venske disfunkcije
Prej ko opazimo znake krčnih žil, lažje in hitreje se spopademo s težavo. Začetno stopnjo patologije lahko popolnoma izničimo brez uporabe zdravil, če začnemo pravočasno preprečevati:
- Spremenite svoj ritem in življenjski slog. Pogosto je vzrok za moten pretok krvi v žilah sedeč ali stoječ življenjski slog zaradi poklicnih dejavnosti. Za povečanje hemodinamike in preprečevanje visokega tlaka na nekaterih področjih je treba dodati gibanje. Pri prekomerni teži bi se morali lotevati njene normalizacije, vendar postopoma;
- Izberite udobno in pravilno obutev. Ob prisotnosti ortopedskih deformacij se čevlji izberejo ob upoštevanju te težave. Visoke pete samo ob posebnih priložnostih;
- opustite slabe navade, ki povzročajo težave v žilnem sistemu;
- Zmanjšajte težo, če ima prekomerno telesno težo in daje dodatno obremenitev nogam;
- Izberite pravo vajo za lažji pretok krvi iz nog v srce.
V začetni fazi zdravnik predpiše venotonike, kremo, tablete, da zmanjša obremenitev venskih sten in jim povrne elastičnost. Medicinski dres mora biti prilagojen posebej za lajšanje napetosti v nogah.
Ko se pojavijo zunanji znaki, ki ustvarjajo estetsko nelagodje, se v veno vnese posebna sestava (skleroterapija), vendar je to v zgodnji fazi redko.
Druga stopnja venske insuficience zahteva večjo pozornost, da se težava ne razvije v 3. stopnjo. Specifičnost odpravljanja patologije 2. stopnje je podobna zdravljenju krčnih žil v začetni fazi. Zdravila so predpisana za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov, zmanjšanje otekanja tkiva in obnovo pretoka krvi.
Pri kirurškem zdravljenju krčnih žil 2. stopnje se zatekajo ob očitnih spremembah na koži - konveksne vene, venska mrežica, vaskularni vzorec. V sobi za zdravljenje se izvaja radiofrekvenčna ali laserska terapija. Prikazana je tudi skleroterapija, ko zunanja napaka izgine v očeh po vnosu na težavno mesto injiciranja.
Kompresijska oblačila so nujna za izboljšanje pretoka krvi in zmanjšanje stresa na nogah.
Kako zdraviti krčne žile 3. stopnje, ko je stanje ven in tkiv v strašnem stanju in telo ne more popraviti situacije? Zdravljenje je samo kirurško, da se prepreči tromboza, ruptura ven in obnovi hemodinamika po telesu.
Običajno se izvaja postopek flebektomije - odstranjevanje prizadetih žil. Operacija se izvaja z uporabo kirurških instrumentov (klasična metoda) ali laserja brez enega reza (sodobna metoda zdravljenja krčnih žil 3. stopnje).
Potek bolezni je zapleten zaradi nastanka razjed, ki se ne zacelijo niti z zdravljenjem z zdravili. Zato je kirurg v tej fazi nepogrešljiv. Po uspešni operaciji se izbere individualni potek zdravil, povojev in medicinskega perila.
Za konec
Krčne žile niso neškodljiva kozmetična napaka na nogah in drugih delih telesa, ampak resna patologija, ki bo s prizanesljivostjo človekovo življenje spremenila v muke in nenehno hojo po pisarnah klinike.
Začetna stopnja venske insuficience je značilna za večino prebivalstva, vendar diagnoza redko poteka zaradi nepoznavanja možnih posledic ljudi.
Če poklicna dejavnost vključuje sedečo podobo ali stalno stajanje na nogah, obstajajo primeri patologije pri sorodnikih, morate sprejeti preventivne ukrepe in izključiti napredovanje bolezni v začetni fazi. Če pustite težavo brez pozornosti, morda ne boste opazili, kako bodo žile povzročile druge patologije.