Vene imajo ventile, ki običajno blokirajo ali odprejo pretok krvi v žilah. Ker je pretok krvi v venah usmerjen iz tkiv proti srcu, je naloga zaklopk preprečiti, da bi se venska kri vrnila v vene spodnjih okončin.
Ko se elastičnost žilne stene zmanjša in se vena razširi, zaklopke ne uravnavajo pretoka krvi in se razvijejo krčne žile, za katere je značilen zastoj venske krvi v venah. To pomeni, da krvi ni mogoče normalno prevažati iz nog v srce - nenehno zamuja.
Pri krčnih žilah se površinske žile na nogah obarvajo modro ali temno vijolično, izgledajo grudaste, izbočene in deformirane. Ne vedno s krčnimi žilami izbočijo na površino, saj se lahko nahajajo globoko v tkivih spodnjih okončin. Zaradi tega so bolečine v nogah ljudi pogosto zmedene, ker ni očitnega vzroka za bolečino.
Krčne žile je treba zdraviti, saj lahko privedejo do tromboflebitisa – vnetja venske stene. Pri tromboflebitisu nastanejo krvni strdki, če vstopijo v pljučni obtok, lahko oseba umre zaradi pljučne embolije, pri kateri krvni strdek zamaši vitalne žile.
Vzroki za krčne žile
Krčne žile na nogah nastanejo zaradi zmanjšanja elastičnosti venske stene in valvularne insuficience. K razvoju krčnih žil prispevajo:
- sedeči način življenja in dolgotrajno delo. Pogosto se razvije pri pisarniških delavcih, dvigalcih uteži, zobozdravnikih in kirurgih;
- dedna nagnjenost;
- ženske: ženske pogosteje trpijo za krčnimi žilami kot moški, saj "ženski" hormoni estrogeni negativno vplivajo na vensko steno. Poleg tega se med nosečnostjo poveča pritisk v venah medenice in spodnjih okončin, zato je tveganje za nastanek krčnih žil spodnjih okončin večje.
- prirojena oslabelost žilnega sistema;
- Klippel-Trenaunay-Weberjev sindrom, pri katerem se med arterijami in venami oblikujejo patološka sporočila, ki prispevajo k povratnemu odtoku venske krvi.
Simptomi krčnih žil
Krčne žile so lahko simptomatske in skoraj skrite. V prvem primeru so simptomi krčnih žil naslednji:
- nelagodje in boleče bolečine v spodnjih okončinah;
- otekanje v gležnjih;
- pekoč ali utripajoči občutek v nogah;
- konvulzije, ki se pojavljajo predvsem zvečer ali ponoči;
- srbenje na mestu razširjene vene;
- hitra utrujenost nog;
- spremenjena barva kože.
Ti simptomi postanejo bolj izraziti zvečer, ob koncu delovnega dne, v topli sezoni in po tem, ko oseba dlje časa stoji. Pri skritih krčnih žilah zunanjih znakov krčnih žil ni, so pa bolečine v nogah.
Bolečine v spodnjih okončinah so praviloma močne in globoko v nogah. Pogosto lahko bolečina signalizira flebitis (vnetje žil) in nastanek krvnih strdkov. Razvoj tromboflebitisa spremlja zvišanje telesne temperature.
Povečana vena lahko poči, nato pa na mestu, kjer prehaja prizadeta žila, nastane modrica. Razjede na koži se lahko pojavijo tudi po manjših poškodbah kože. Običajno so razjede krčnih žil majhne, površinske in boleče.
Nevarnost flebitisa, tromboze in razjed v krčnih žilah nog je, da vodijo do razvoja majhnih mehurčkov s tankimi stenami na gležnjih. Ti pretisni omoti se zlahka poškodujejo in krvavijo. Med spanjem lahko mehurji počijo, kar lahko povzroči manjšo krvavitev.
Krčne žile spodnjih okončin vodijo do drugih kožnih in žilnih patologij:
- limfadenopatija. Povečana vena lahko poškoduje žile limfnega sistema, ki prenašajo in odlagajo toksine in presnovne produkte. Tudi poškodbe limfnih žil lahko privedejo do limfedema, pri katerem se pojavi otekanje spodnjih okončin;
- dermatitis, ki ga spremljata srbenje in izpuščaj v predelu krčnih žil. Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na spodnjem delu noge in gležnja. Dermatitis lahko povzroči manjšo krvavitev, draženje kože in okužbo.
Kako zdraviti krčne žile?
Če so simptomi krčnih žil blagi, je dovolj, da sprejmete preventivne ukrepe, ki jih bo predpisal flebolog (zdravi bolezni žil). Ko pa krčne žile povzročajo nelagodje, kot so bolečina, kozmetična napaka, utrujenost nog, otekanje ali sprememba barve kože, je potrebna terapija, ki je sestavljena iz naslednjih metod:
- kompresijske nogavice, ki zmerno stisnejo noge in žile spodnjih okončin, tako da kri v njih ne zastaja. Kompresijske nogavice lahko pomagajo pri lajšanju bolečin in oteklin. Nogavice je treba nositi vsaj 6 mesecev, da simptomi izginejo. Prav tako je treba nošenje nogavic kombinirati z redno telesno dejavnostjo, pri kateri so bolj vključene noge: tek, pripomočki za vadbo, kolesarjenje;
- radiofrekvenčna ablacija. To je minimalno invazivna metoda: v veno se vstavi kateter za enkratno uporabo, ki se segreje in povzroči kolaps žile. Posledično se vena zapre in venska kri teče v srce po zdravih žilah;
- sklerozirajoča terapija. Zdravnik injicira zdravilo, ki del vene spremeni v vezivno tkivo, zaradi česar se lumen vene zapre, kri pa se prenaša po sosednjih zdravih žilah;
- kirurške metodeki vključujejo ligacijo ali popolno odstranitev prizadete vene.
Kako zdraviti krčne žile na nogah pri ženskah?
Zdravljenje krčnih žil ni odvisno od spola: pri ženskah je enako kot pri moških. Vendar pa obstajajo značilnosti terapije pri nosečnicah. Krčne žile pri nosečnicah povečajo tveganje za porodniške in žilne zaplete, lahko vodijo v nestabilno nosečnost in povečajo pojavnost toksikoze pri nosečnicah. Zato je posebna pozornost namenjena zdravljenju krčnih žil pri nosečnicah.
Kirurško zdravljenje se uporablja v skrajnih primerih, ko krčne žile spremljajo venska insuficienca in zapleti, kot so nastanek trofičnih razjed ali trombotičnih patologij. Mikroinvazivne metode, kot sta skleroterapija in radiofrekvenčna ablacija, so med nosečnostjo kontraindicirane. Tudi ženskam med nosečnostjo redko predpisujejo hormonska zdravila in nesteroidna protivnetna zdravila.
Glavna metoda zdravljenja krčnih žil pri ženskah je konzervativno zdravljenje v obliki stiskanja (kompresijske nogavice) v kombinaciji z zdravili, ki izboljšajo prehrano sten krvnih žil (flebotropna sredstva). Če je kompresijska terapija neučinkovita, zdravniki predpišejo zdravila, ki ne prodrejo v posteljico in ne vplivajo na plod.
Zapleti krčnih žil
Nezdravljene krčne žile se lahko zapletejo s trofičnimi razjedami, akutnim tromboflebitisom in krvavitvami iz prizadetih ven.
Trofične razjede najpogosteje nastanejo na notranji površini spodnjega dela noge in nad gležnjem. Prvi znaki razvoja razjed so dermatitis: koža se vname in srbi. Nato nastanejo posamezne in večkratne majhne boleče ranice, iz katerih se v majhnih količinah izloča gnoj ali vnetna tekočina.
Pri akutnem tromboflebitisu se na površinskih venah pojavijo tesnila, ki jih spremljata bolečina in pordelost vzdolž vene. Bolnik z akutnim tromboflebitisom ima težave pri hoji zaradi nelagodja in bolečin v nogah. Trombozirana vena lahko poči. Nato pride do obilne krvavitve, ki vodi do velike izgube krvi.
Preprečevanje krčnih žil
Da bi preprečili krčne žile pri moških in ženskah, morate upoštevati priporočila. Najučinkovitejši nasveti in metode:
- vedno raje telesna dejavnost kot nepremičnost, na primer namesto z dvigalom se sami povzpnite po stopnicah, če morate potovati 1-2 postanka, ne vstopajte v prevoz in hodite;
- pazite na svojo težo - odvečna telesna teža je izzivalen dejavnik za krčne žile;
- mobilni življenjski slog je ključ do preprečevanja krčnih žil. Vendar pa mora biti telesna aktivnost razumna. Ni priporočljivo ukvarjati se z dvigovanjem uteži, saj dvigovanje uteži močno obremenjuje noge in vodi v stagnacijo krvi v njih. Najboljši športi za spodnje okončine so tek, kolesarjenje, plavanje, aerobika. Izberite dejavnost, ki vključuje spodnji del noge in gleženj, na primer nogomet ali smučanje;
- če imate sedeči način življenja, vstanite s stola vsakih 40 minut in se malo ogrejte: sedite 5-10 krat ali samo hodite;
- izberite udobne čevlje brez visokih pet, poskušajte čim pogosteje hoditi bosi;
- hoja vsaj 30 minut na dan, vsaj 3-4 krat na teden;
- če imate stalno službo, si priskrbite kompresijske nogavice in jih nosite med delom. Tako tonirate žile spodnjih okončin in kri v njih ne zastaja.
Če vas brez očitnega razloga bolijo noge, se pojavi utrujenost in oteklina, na koži pa se pojavijo ukrivljene modre ali vijolične žile, imate morda krčne žile v spodnjih okončinah. Ne odlašajte z zdravljenjem in se posvetujte z zdravnikom za nasvet in diagnozo.