Simptomi in zdravljenje varikoznih žil na nogah

Varikoza je nadloga našega časa. Glede na klinične raziskave na planetu približno polovica celotne populacije trpi zaradi ene ali druge oblike patoloških motenj cirkularno-žilnega sistema. Ženske so v svojih fizioloških značilnostih bolj nagnjene k bolezni. Njihovo število znaša do 40% skupnega števila bolnikov. Ker so moški le v 20% primerov, ki so podvrženi tej patologiji krvnih žil.

Najpogosteje ljudje srednje starostne skupine (30–40 let) in starejši trpijo zaradi kršitve venskega krvnega obtoka. Prva bolezen vpliva na spodnje okončine.

Simptomi in zdravljenje varikoznih žil na nogah so tesno povezani in zagotavljajo preventivni pregled krvnih žil za izbiro pravilne terapije.

Klinična slika

Disfunkcija venskega krvnega pretoka se razvije zaradi poškodb ventilov perforantnih (povezovalnih) žil, njihove preobremenitve in deformacije. Ko je delo globokih (notranjih) arterij moteno, krvni obtok postane kaotična, kar vodi v njegovo zaužitje in nastajanje značilnih vozlišč. Ni namenjeno prevozu tako močnega krvnega pretoka, tanke žile se raztegnejo, tvorijo žilne kroglice in zloglasne modre "kače" (vijugave žile, ki se pojavljajo na površini kože). Takšne pomanjkljivosti so jasno vidne na prostem očesu ali na palpaciji mesta uničenja.

Varikozne žile spadajo v progresivne patologije, ki so brez pravočasnega zdravljenja prežeta z zdravimi zapleti in invalidnostjo. Napačna refluks v krvi ima različne manifestacije, odvisno od resnosti stanja bolnikov s krvnimi žilami in se izraža s povečanjem intelektualnega pritiska in videzom prekomerne utrujenosti nog, otekanja, resnosti v stopalih in gležnjih, redne konvulzije. V naprednih primerih varikoznih žil na mestih žilnih poškodb je možno nastajanje ran, razjed in krvnih strdkov.

Varikoza je primarna in sekundarna. Poleg spodnjih okončin je mesto dislokacije bolezni tudi želodec, požiralnik, medenični organi, testisi, semenski vrvi, penis, debelo črevo. V primeru kršitve krvnega pretoka globokih žil se patologija izteče precej težko, kar vodi do oslabitve sten krvnih žil, širitev notranje votline arterij in prehoda bolezni v kronično obliko (venska insuficienca). Zato se diagnosticirajo prejšnje krčne žile, večje so možnosti za okrevanje in manj tveganja za patološke zaplete.

Zaradi tega, kar se oblikuje

Vzroki za vensko širitev so različni dejavniki. Običajno jih je mogoče razdeliti na osnovno in sekundarno. Glavni viri varikoznih žil so:

• Nenehno težke fizične napore;
• Dolgo bivanje s statičnim položajem - sedenje ali stoje;
• Neželeni okoljski pogoji - na primer nenehno visoka temperatura zraka;
• Nihanja telesne teže ali kronična debelost;
• Hormonsko neravnovesje - obdobje nosečnosti ali menopavze;
• Bolezni endokrinega sistema;
• Dedna genetska nagnjenost, ki se kaže v značilnostih strukture krvnih žil, in sicer prirojene anatomske manjvrednosti venskih zaklopk in šibkost vezivnega tkiva arterijskih sten;
• Nevroze.

Poleg tega lahko posredno povzroča disfunkcijo venskega-žilnega sistema:

1. Sistematično ponavljajoče se napetosti, ki vplivajo na stanje arterij in živčnih končičev, kar povzroči povečanje povečanja tlaka in elastičnosti;
2. Razredi profesionalnega športa z glavnim poudarkom na spodnjih okončinah - dvig lokala, dolgi vožnji itd.;
3. Nositi neprijetna oblačila in čevlje - stvar, ki je tesno tesno v medenici in nogah, ozki in visoki čevlji na območju;
4. Prej prenesene poškodbe spodnjih okončin (zlomi);
5. Starejša starost, ki je posledica katere funkcionalnost epitelijskih celic Frates, ki prispeva k oslabitvi sten žil, oslabljenih zaklopk in povečanju notranjega volumna arterij.

V zgodovini razvoj varikoznih žil praviloma ne spodbuja ena, temveč kompleks dejavnikov.

Simptomi bolezni

Varikozne žile imajo lahko različne manifestacije, ki so odvisne od stopnje zapletenosti patologije in fizioloških značilnosti pacientovega telesa. V skladu s stopnjami varikoznih žil so zabeleženi naslednji simptomi krvnih žil:

• Venski vzorci ali "zvezde" (Telangioectasia) na koži;

• Otekanje okončin, zlasti na koncu dneva;
• Bolečina v nogah ali vzdolž žil, ko jih čutijo;
• Občasno ponavljajoče se konvulzije;
• Utrujenost, zlasti pri pohodništvu;
• Vizualna manifestacija žil na površini kože;
• Občutek teže v nogah;
• Gorenje v krajih lezij žil;
• Srbenje mišic;
• Bolečine v različni naravi in bolečinah;
• Tvorba vrtoglavih žil na območju nog in stopal;
• Dermatološke spremembe v koži - videz suhega, pigmentacije, temnenje;
• Razvoj dermatitisa, ekcema in trofičnih motenj v obliki neesajočih ran in razjede;
• Zbijanje kože v mestih napredovanja varikoznih žil;
• Tvorba hematomov.

Redko, včasih pa se zgodi, ruptura venskih vozlišč in pojav podkožne krvavitve. V tem primeru situacija zahteva nujno medicinsko oskrbo in kirurški poseg.

Simptomi se lahko manifestirajo od mladostništva. Če se bolezen nerodno razvija, se bolezen občuti masa neprijetnih posledic za zdravje. Če je iz zgornjih znakov vsaj eden, je treba takoj opraviti pregled. Zdravi bolnike s flebologom ali kirurgom.

Klasifikacija

Na podlagi odločitve Mednarodne skupnosti znanstvenikov je patološka širitev žil spodnjih okončin običajna za sistematizacijo v skladu s posebnim klasifikatorjem patologije anatomije CEAP ali klinične etiologije. Na podlagi te tipologije imajo varikozne žile 6 kliničnih faz:

1. Nič. Opaženi so pomembni subjektivni pritožbi pacienta glede nekaterih simptomov varikoznih žil, vendar z vizualnim pregledom in zdravniškim pregledom očitni znaki bolezni še vedno niso.
2. I stopnja. Na površini kože se pojavijo majhne žilne mreže, redki edemi, težo, gorenje, občutek "brenčanja" v nogah.
3. Ii stopnja. Velja za izhodišče resničnih varikoznih žil. Zanj je značilna zunanja različna manifestacija povečanih žil, tvorba venskih vozlišč, ki se po dolgem bivanju v statičnem stanju ali z visokimi hlomi poslabšajo. Od te faze opazimo trombozo.
4. III stopnja. Simptomom druge skupine se pridružuje redno otekanje, najbolj opazno do konca dneva in vlečejo, boleče bolečine v teletih.
5. IV stopnja. Opazimo trofične spremembe kože. Zaradi prekomernega kopičenja v povrhnjici pigmenta koža začne spreminjati svojo barvo iz temno rjave v črno. Možno je razviti tudi majhna lokalna vnetja v obliki eritem ali mokrih ran, ki sčasoma vodijo do atrofije dermisa in razjed.
6. V stopnje. Ima isti potek kot peta stopnja, vendar s pridobljeno trofično razjedo.
7. Vi stopnja. Zanj je značilno hudo napredovanje s tvorbo neobdelanih ran in razjed.

Varikozne žile so resne. Brez pravočasnega zdravljenja in stalnega preprečevanja hitro napreduje in vodi do nepopravljivih posledic in resnih posledic do smrti. Samo 10 let je dovolj od postavitve diagnoze varikoznih žil, tako da se patologija iz 1. stopnje razvije v VI-YU.

Zapleti

Učinek varikoznih žil na telo je izjemno negativen. Če se bolezen na samem začetku ne kaže na noben način, kar povzroči le redko nelagodje in nepomembne kozmetične napake, potem v poznejših fazah patologija postane izrazit značaj in dolgoročno vodi do resnih zdravstvenih posledic. Spremembe se pojavijo na globlji ravni, kar vpliva na celoten funkcionalni sistem telesa.

Zaradi motenj refluksa in stagnacije venske krvi v arterijah se dostop do krvi, nasičene s kisikom do tkiv in organov, upočasni, kar povzroči stradanje kisika in posledično hipoksijo. Hkrati pritisk znotraj arterij raste, širi in povečuje posode venskega kanala v volumnu. V telesu se v telesu začnejo kopičiti toksini, s proizvodi metabolizma, kar povzroča povsod vnetja kože (dermatitis) in patološko stanje subkutanega tkiva (celulit). V stenah majhnih se pojavijo nepopravljive spremembe.

Največja nevarnost varikoznih žil so njegovi zapleti, ki se kažejo v njegovem ozadju. Najpogostejše in pogoste posledice oslabljenega refluksa so:

• Otekanje spodnjih okončin, ki postanejo konstantne in ne mine niti po dolgem počitku;
• Statična bolečina v nogah različne intenzivnosti;
• Spopadi mišičnih krčev, ki se povečujejo po njihovi frekvenci;
• Nenehna utrujenost in težo v nogah;
• Povečana šibkost in telesna temperatura;
• Razvoj dermatitisa, ki se manifestira v obliki srbečega izpuščaja;
• Kronično vnetje kože (ekcem);
• Tvorba odprtih trofičnih razjed;
• Huda arterijska krvavitev med poškodbo zaradi oslabljene krvne koagulacije;
• Zgostitev (kopičenje) v krajih raztezanja krvnih žil in nastajanja krvnih strdkov, zamaši notranji prostor bolne posode;
• Flebotromboza;
• Zgostitev podkožne maščobne tkanine;
• Hiperpigmentacija kože;
• Krvavitev varikoznih vozlišč;
• Tromboflebitis - Vnetje notranjih sten žil.

Brez ustreznega zdravljenja patologija nenehno napreduje in gre v stalno stanje, kar povzroča kronično vensko insuficienco in pljučno arterijsko tromboembolijo. Slednje se nanaša na izjemno hude zaplete in je prežet z nenadno smrtjo. Toda tudi v neaglutiranih razmerah so krčne žile ogromne, kar znatno zmanjšuje splošno kakovost bolnikovega življenja.

Patologija pri moških

Patologija žil nima spola. Vendar pa je po patogenezi bolezen pogojno razdeljena na moške in ženske varikozne žile z lastnimi posebnostmi tvorbe in razvoja, ki so značilne za vsako od njih. Tako značilnosti moške fiziologije ne prispevajo k oblikovanju predstavnikov močne polovice človeštva z žilami, vendar je za to naklonjenih številnih dejavnikov. Med njimi:

1. Trdo fizično delo ali profesionalni šport, povezan z obrabo ali dvigom bremena;
2. Sedeči življenjski slog;

3. Slaba prehrana;
4. Genetska težnja;
5. Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
6. Slabe navade.

Varikoza se pri moških pogosteje razvije pri starosti 40 let in jo spremljajo povečana maščoba nog, spodnjih nog, vidni edemi, venski vzorec na površini kože, pogoste krče in kožo srbenje zaradi vrste alergičnega dermatitisa. V nekaterih naprednih primerih so možni krvni strdki in žilna okužba. In če je bolezen sprva nevidna, potem sčasoma njene manifestacije postanejo očitne. Toda glavne spremembe se pojavljajo v žilah, katerih stene tako oslabijo, da vsak, celo nepomembni na njih, učinek strupene snovi ali okužbe izzove njihovo škodo. Tehnika zdravljenja varikoznih žil pri moških je enaka kot pri ženskah in nima nobenih posebnih lastnosti.

Patologija pri ženskah

Čudovita polovica prebivalstva trpi zaradi varikoznih žil večkrat pogosteje kot moški. Ugodni dejavniki za to so:

• Nošenje čevljev z visokim petenjem ali izbran ne v skladu z velikostjo in polnostjo noge;
• Vlečenje ali pretirano tesno prilagajanje oblačil, ki preprečujejo normalno krvno obtok;
• Delo, ki zahteva ves dan na nogah, je prodajalec, administrator na recepciji, frizer, učitelj, kuhar itd.;
• Hormonske spremembe zaradi nosečnosti, poroda in starosti, povezane s prestrukturiranjem telesa (menopavza);
• Eksperimenti s težo - pogosta nihanja telesne teže, ekstremne diete, usmerjene v ostro izgubo teže, nenadzorovani niz ekstra kilogramov.

Ženske so pogoste bolnike s flebologi in kozmetologi. V prizadevanju, da bi čim dlje ohranili estetski videz kože, so dame bolj odgovorne za zdravljenje varikoznih žil kot moški in dosežejo vidne izboljšave v kliničnem stanju arterijskega sistema.

Glede na povečano naravno težnjo po varikoznih žilah, pojav simptomov, kot so otekanje nog, prekomerno noge, srbenje kože in pekoč občutek, manifestacija majhnih žil in venski vzorec bi moral resno opozoriti žensko in postati razlog za takojšen obisk zdravnika.

Diagnoza bolezni

Za natančno diagnozo varikoznih žil in določitev stopnje resnosti se uporabljajo posebne raziskovalne metode. Standardna shema izpita pri dostopu do flebologa je sestavljena iz naslednjih postopkov:

1. Zbiranje anamneze bolezni, ki določa možne dejavnike in vzroke tveganja;
2. Vizualni pregled pacienta s spreminjanjem zadnjega položaja in palpacijo krajev lezij žil;
3. Laboratorijski krvni test;
4. Ultrazvočna obarvana dupleksna sinografija arterij spodnjih okončin, ki omogoča pravilno izvajanje medicinskega mnenja, izmeri hitrosti in smeri krvnega pretoka, narise zemljevid njegovega gibanja, dobimo značilnost in jasno podobo krvnih žil;
5. Vaskularna x -ray (flebografija) z uporabo kontrastne snovi za določitev videza in oblike žil, funkcionalnih zmogljivosti ventilov in smeri krvnega pretoka.

Te raziskovalne metode so pogosto dovolj, da določijo natančno kliniko, vendar se v določenih primerih zatečejo k uporabi dodatnih diagnostičnih metod:

• Tri -dimenzionalna CT (računalniška tomografija) s flebografijo;
• Fotopletismografija, ki zagotavlja uporabo infrardečega in lahkega sevanja fotoresistorja ali fototransistorja;
• Fleboscintografija, ki temelji na uporabi radionuklidnih izotopov in flebomanometrije, dinamičnega pregleda venskega tlaka spodnjih okončin;
• Limfoscintigrafija, ki prikazuje stanje in stopnjo sprememb v bezgavkah.

Potreba po uporabi določene diagnostične metode določi zdravnik na podlagi zapletenosti situacije in posameznih kliničnih kazalnikov pacienta.

Pravočasno izvedena in kompetentno izbrana metoda raziskovanja vam omogoča, da določite položaj površin in globokih žil in oblikujete natančno shemo terapevtskega tečaja v skladu s kazalniki.

Konzervativno zdravljenje

V začetnih fazah se krčne žile reverzibilne in z odgovornim pristopom k zdravljenju popolnoma odpravijo. V drugih primerih se za boj proti razširjenim žilam zatečejo k konzervativni terapiji z uporabo zdravil, intravenskih korektivnih zdravil in posebnega kompresijskega perila. Vsaka od tovrstnih zdravljenja ima svoje znake za imenovanje in posebnosti izpostavljenosti bolnemu telesu.

1. Terapija z zdravili. V določenem obdobju flebotropnih zdravil - flebotonike, antikoagulantov in antioksidantov - prispeva k krepitvi krvnih žil in zmanjša njihovo krhlo, boljše redčenje krvi in normalizacijo krvnega pretoka, odpravo, da se v določenem obdobju flebotropnih zdravil, odpravlja, da se iz telesa odpravijo nakopičene strupene snovi. Za lokalno zdravljenje se uporabljajo tonik, zdravila proti bolečinam, pomirjujoči in odstranjevalni edem gelov in mazil. Prav tako se vitamini B vnesejo v terapevtski kompleks, K itd. Odločitev o trajanju zdravljenja je sprejeta glede na rezultate diagnoze in narave dinamike bolezni.
2. Skleroterapija arterij. Metoda vključuje uporabo posebnih zdravil, ki delujejo z lepljenjem prizadetih krčnih žil od znotraj. Kot rezultat, se refluks stabilizira in se že izvaja v zdravih žilah. Postopek se izvaja invazivno, z intravensko dajanjem raztopine. Predpisana je z določenim stanjem krvnih žil in majhnih velikosti venskih vozlišč.
3. Ozonoterapija. Je del kozmetične medicine in je sestavljen iz vpliva hladne ozonske posode na notranji prostor posode, da bi prilepili okvaro. Prav tako se metoda aktivno uporablja za odstranjevanje neastetske žilne mreže s površine kože. Učinkovito v začetni fazi bolezni. Da bi dosegli želeni rezultat, je dovolj le nekaj postopkov.
4. Kompresijska terapija.Sestavljen je iz nošenja posebnega medicinskega lanega, ki ustvarja pritisk različnih intenzivnosti na različnih delih nog, kar posledično pomaga zmanjšati obremenitev žil in obnoviti krvni obtok. Stalna uporaba korektivnega spodnjega perila ščiti posode pred raztezanjem in razvijanjem tromboze. Kot je bilo predvideno, je stiskalno spodnje perilo preventivno (minimalna kompresijska sila), terapevtska (nošena le med poslabšanjem veinoze) in bolnišnico (ki se uporablja v pooperativnem obdobju v bolnišnici). Nastaja v obliki nogavic, nogavic, golfa in elastičnega povoja. Izbira kompresijskega posteljnine se izvaja le na priporočilo zdravnika.

Te metode terapije imajo visoko učinkovitost v nezapletenih oblikah krčnih žil spodnjih okončin in pomagajo odpraviti bolečino, zmanjšati oteklino, izboljšati sistem ventila, povečati tonus krvnega pretoka, normalizirati krvni pretok in preprečiti razvoj negativnih posledic bolezni.

Kirurške metode izpostavljenosti razširjenim žilam

Delovanje za krčne žile se izvaja le v ekstremnih primerih, ko je globoka lezija žil diagnosticirana s sočasnimi zapleti. Indikacije za imenovanje kirurškega posega so:

• Opazno poslabšanje patologije;
• Razvoj tromboflebitisa;
• Vidna širitev podkožnih žil;
• Močna oteklina in utrujenost spodnjih okončin;
• Patološka kršitev refluksa.

Delovanje pod splošno anestezijo se izvaja z uporabo sodobnih kirurških tehnik, kot so:

1. Radio -frekvenčni razpon krvnih žil. Obnavljanje strukture žil iz notranjosti z uporabo katetra za enkratno uporabo in samodejnih generatorjev radijskih valov.
2. Endidelna toplotna okluzija s Paypules (SVS). Vpliv na žile obilnega toka ogrevane pare. Omogoča vam, da prodrete v najbolj nedostopna območja venskega kanala in neposredno vplivate na deformirane posode.
3. Laserska koagulacija žil. Vključuje uporabo laserskega žarka, usmerjenega v bolno veno. Postopek ne pušča rezov, opeklin in brazgotin.
4. Tehnika, ki je sestavljena iz lepljenja zaklopk krvnih žil s posebnim biološkim lepilom.
5. Metoda Varadi. Najbolj zapletena metoda zdravljenja, ki vključuje odstranitev prizadete posode. Zahvaljujoč 100% učinkovitosti je to ena od prednostnih metod nevrokirurgije.

Kljub visoki učinkovitosti kirurškega zdravljenja se pogosto odvija v kombinaciji s konzervativnimi metodami terapije. Ta pristop vam omogoča, da pospešite postopek obnovitve in varno popravite rezultat.

Obdobje rehabilitacije

V obdobju okrevanja in v prihodnosti pristojni program rehabilitacije pomaga pri boju proti krčnim žilam spodnjih okončin, vključno s periodično terapijo z zdravili, pa tudi s skladnostjo s pravili zdravega življenjskega sloga in izvajanjem terapevtske gimnastike.

Poleg sanatorijske telesne vzgoje je pacient z diagnozo varikoznih žil, ne glede na stopnjo razvoja in obdobje rehabilitacije, izboljšati krvni obtok in preprečiti stagnacijo krvi v žilah, za nošenje korektivnega medicinskega spodnjega perila.

Preventivna priporočila

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj patologije žil, je dovolj, da se držite preprostih, a učinkovitih nasvetov:

• Poskusite voditi aktivno sliko Živi tudi s statičnim delom - premaknite več, občasno spremenite svoj položaj, si privoščite kratke odmore za gimnastiko ali počitek;
• Med sedežem ne mečite noge na nogo;
• Ne nosite močno stiskanje stvari;
• Zavrnite čevlje z visokimi petami ali občasno postavite;
• Zdravite krožne motnje, zlasti hemoroide;
• Kot športni hobiji izberite kolesarske sprehode in plavanje;
• Med ostalim postavite noge nad raven srca;
• Revidirajte napajalni sistem in v prehrano vključite uporabne izdelke;
• Nadzirajte svojo težo in jo poskusite ohraniti v konstantni velikosti;
• Opuščene slabe navade - kajenje, alkohol, zloraba maščobne hrane itd.;
• Vzemite kontrastni tuš;
• Čez dan uporabite veliko količino tekočine - od 1,5 do 2 litra;
• Izogibajte se dolgotrajnemu bivanju na soncu.

Uporaba teh preprostih priporočil bo pomagala ne le upočasniti že razvijajoče se krčne žile in razbremenila neprijetno nelagodje v spodnjih okončinah, ampak tudi opozarja na njegov videz v prihodnosti.

Zdravljenje varikoznih žil ima različne preglede, odvisno od zapletenosti diagnoze in metode terapije.

"Med nosečnostjo sem naletel na varikozne žile. Nisem si vzel ničesar za porod. Toda potem, ko sem moral sprejeti nujne ukrepe. Žile sem zdravil z mazili in tabletami, saj situacija ni bila katastrofalna. Zdaj me občasno pregleduje flebolog. Še ni poslabšanja."

"Za šport sem izvedel za varikozne žile. Redne obremenitve niso ostale neopažene in so se prelile v progresivne varikozne žile leve noge. Običajno zdravljenje ni pomagalo, moral sem opraviti operacijo. Zelo sem se bal, zdaj pa sem bil vesel, da sem se strinjal. Bolno žilo sem odstranil z laserjem. 2 leti sem živel mirno."